การแก้ไขข้อมูลในเวชระเบียน

การแก้ไขข้อมูลในเวชระเบียน มีเกณฑ์การพิจารณา 2 กรณี ดังนี้

1.    เกิดจากความผิดพลาดของเจ้าหน้าที่เวชระเบียน เนื่องจากมีการพิมพ์ข้อมูลผู้ป่วยผิด ทางเวชระเบียนจะแก้ไขให้โดยดูข้อมูลจากบัตรประชาชน โดยผู้ป่วยไม่ต้องแนบเอกสารผู้ป่วย

2.    เกิดจากตัวผู้ป่วยเอง เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนชื่อ นามสกุล หรือข้อมูลทางสังคมอื่น ๆ ให้ดำเนินการดังนี้

2.1)   ผู้ป่วยต้องแนบหลักฐานที่ใช้ประกอบการขอแก้ไขข้อมูลในเวชระเบียน คือ สำเนาบัตรประชาชน/บัตรข้าราชการ,สำเนาใบเปลี่ยนชื่อ – สกุล,สำเนาทะเบียนบ้าน,หลักฐานอื่นที่ราชการออกให้ อย่างใดอย่างหนึ่ง

2.2)   ผู้ป่วยกรอกข้อมูลแบบคำร้องขอแก้ไขข้อมูลในเวชระเบียน(F-AQG-008) 
2.3)   เจ้าหน้าที่เวชระเบียนทำการแก้ไขข้อมูลผู้ป่วย ดังนี้

             2.3.1)   ทำการแก้ไขข้อมูลผู้ป่วยในระบบคอมพิวเตอร์โปรแกรม HOSxP ให้ถูกต้องตรงตามเอกสารที่แนบ

             2.3.2)   ทำการแก้ไข OPD Card โดยแก้ด้วยมือ เฉพาะหน้าแรกของ OPD Card โดยขีดฆ่าข้อความเดิม และเขียนข้อความใหม่ที่ถูกต้อง พร้อมลงลายมือชื่อของเจ้าหน้าที่เวชระเบียนและวันที่ทำการแก้ไข ข้อมูลผู้ป่วย                   

             2.3.3)   Print OPD Card ใหม่ โดยแนบหลักฐานที่ผู้ป่วยใช้เป็นหลักฐานในการแก้ไขข้อมูล  และแบบคำ ร้องขอแก้ไขข้อมูลในเวชระเบียน(F-AQG-008) รวมไว้ที่ OPD Card เก่าให้เรียบร้อย

              

    08.09.57