ปัญหาการฟ้องร้องบุคลากรทางการแพทย์

สาเหตุ ฟ้องร้อง
  • ไม่ฟังผู้ป่วย (ญาติ)  ถ้าผู้ป่วยและญาติพยายามพูดอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้น ต้องฟัง อย่าขัด โดยเฉพาะใน ๖๐ วินาทีแรก “ ถ้าผู้ป่วย concern แพทย์ต้อง concern “
  • ไม่ให้ผู้ป่วย (ญาติ) มีส่วนร่วมในการตัดสินใจ เมื่อก่อนแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกสิ่งที่คิดว่าดีที่สุด(ในความคิดของแพทย์) ให้กับผู้ป่วยเลย แต่ปัจจุบัน แพทย์มีหน้าที่ให้ข้อมูลทางเลือก ข้อดี ข้อเสีย ตอบข้อสงสัย ทั้งหมด แล้วให้ผู้ป่วย(ญาติ) ร่วมตัดสินใจว่าจะเลือกแบบไหน เช่น ใน รพ.ใกล้กรุงเทพฯ แพทย์เห็นว่าเป็นก้อนนิ่วในไตใหญ่มาก บอกว่า “ผ่าตัดเลย “ไม่ได้บอกข้อมูลอื่น ๆ ผ่าเข้าไปไม่ใช่นิ่วอย่างเดียว ต้องตัดไต แล้วผู้ป่วยเสียชีวิต ก็ถูกฟ้อง..
  • ไม่บอกความจริงเมื่อเกิดปัญหาขึ้น .. ถ้าเกิดปัญหาแพทย์ต้องบอกทันที อย่าหลบ ถ้าเขารู้จากแพทย์ดีกว่า ที่จะให้รู้จากคนอื่น ถ้าไม่บอกแล้วเขารู้ทีหลังก็จะเกิดอารมณ์ แบบนี้โดนฟ้องแน่  .... “ต้องบอกก่อนที่คนอื่นบอก”
  • ให้คำสัญญามากเกินไป ให้ความหวังมากเกินไป เช่น ผ่าแบบนี้หายแน่นอน แต่พอผ่าเสร็จเกิดปัญหา เขาก็จะรู้สึกผิดหวังมาก ไหนหมอบอกว่าหายไง “ ฟ้องเพราะไม่บอกผลเสีย ความเสี่ยง เมื่อเกิดผลเสียหายขึ้น เมื่อไม่รู้ไม่บอก ไม่ได้ทำใจไว้ก่อน จึงผิดหวังมากขึ้น เลยฟ้อง “
  • ไม่พอใจ กริยา ท่าทาง คำพูดของแพทย์ ต้องการแก้แค้น
  • ต้องการคำอธิบาย
  • ระบบข้อมูลข่าวสารทางอินเตอร์เน็ต ที่ใคร ๆ ก็หาความรู้ได้ ไม่ใช่รู้เฉพาะแพทย์เท่านั้น
  • ค่ารักษาพยาบาลที่แพง
  • อยากได้เงินจากแพทย์.
ผู้บรรยาย : อาจารย์ สมศักดิ์ โล่ห์เลขา นายกแพทยสภา 
รพ.กำแพงเพชร วันศุกร์ที่ ๑๕ กันยายน ๒๕๔๙    
สรุปการบรรยาย โดย นพ.พนมกร ดิษฐสุวรรณ์
 www.geocities.com/phanomgon


การขอสำเนาเวชระเบียน/ใบรับรองแพทย์ของบริษัทประกันชีวิต














***สำหรับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลราชบุรี
1.การยืมแฟ้มเวชระเบียน
- ไม่อนุญาตให้นำแฟ้มเวชระเบียนฉบับจริง ออกนอกโรงพยาบาลราชบุรี โดยเด็ดขาด ยกเว้นมีหนังสืออนุมัติจากผู้อำนวยการโรงพยาบาลราชบุรี หรือผู้ที่ได้รับมอบหมายเท่านั้น
- อนุญาตให้นำแฟ้มเวชระเบียนออกนอกโรงพยาบาลราชบุรี ได้เฉพาะฉบับสำเนาเท่านั้น โดยผ่านกระบวนการร้องขอตามขั้นตอน โดยแจ้งความจำนงที่งานเวชระเบียน
- การยืมเวชระเบียน นอกเหนือจากการยืมเพื่อการตรวจรักษาผู้ป่วยในกรณีปกติ  ผู้ขอต้องบันทึกรายการขอยืมแฟ้มเวชระเบียนในแบบยืม-คืนเวชระเบียน หรือแบบคำร้องขอทราบประวัติการรักษา ที่มีลายมือชื่อของผู้มีสิทธิยืมเวชระเบียน อันได้แก่ แพทย์ พยาบาล เภสัชกร และเจ้าหน้าที่อื่นที่เกี่ยวข้องกับการใช้  เวชระเบียน
- ผู้ยืมจะต้องรับผิดชอบในทางกฎหมายต่อความเสียหาย ความสูญหายของแฟ้มเวชระเบียน รวมถึงความรับผิดชอบในกรณีที่นำข้อมูลในแฟ้มเวชระเบียนไปใช้ในทางที่ละเมิดสิทธิผู้ป่วย ไม่ว่าโดยทางตรงหรือทางอ้อมก็ตาม
- ยืมเวชระเบียนเพื่อการศึกษา วิจัย ให้ขออนุมัติจากผู้อำนวยการโรงพยาบาลราชบุรี หรือผู้ที่ได้รับมอบหมายเป็นลายลักษณ์อักษร

2.การคืนแฟ้มเวชระเบียน
2.1  หากงานเวชระเบียน มีความจำเป็นต้องใช้แฟ้มเวชระเบียนฉบับดังกล่าว ผู้ยืมต้องนำส่งคืนในทันที และงานเวชระเบียนจะส่งคืนให้ผู้ยืมเมื่อเสร็จสิ้นการใช้งานแล้ว
2.2 เมื่อครบกำหนด ให้ผู้ยืม ส่งคืนแฟ้มเวชระเบียนที่งานเวชระเบียน  และหากประสงค์จะยืมต่อ ให้แจ้งความประสงค์ขอยืมเวชระเบียนต่อ
2.3 เมื่อครบกำหนด ผู้ยืม ยังไม่ส่งคืนแฟ้มเวชระเบียนให้งานเวชระเบียนทำหนังสือทวงถาม และหากยังไม่ได้รับคืนภายใน 7 วัน ให้งานเวชระเบียนทำหนังสือรายงานไปยังผู้อำนวยการโรงพยาบาลราชบุรี  

7.เครื่องชี้วัด
1.ระยะเวลาในการการจัดเก็บและทำลายเอกสารเวชระเบียน เป็นไปตามเกณฑ์ 100 %
2.เอกสารเวชระเบียนที่ครบกำหนด ได้รับการทำลายตามระเบียบฯ ครบ 100 %

8.เอกสารอ้างอิง
ระเบียบสำนักนายกรัฐมนตรี ว่าด้วยงานสารบรรณ พ.ศ.2526


08.02.55